Guide de l'orthophoniste - Volume 5 : Intervention dans les troubles neurologiques, liés au handicap, soins palliatifs , livre ebook

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Ce volume 5 est consacré au diagnostic et à la pris en charge des troubles neurologiques,comme les dysarthries, les aphasies, la dysphagie, les troubles de la communication dans les maladies neurodégénératives (maladie d’Alzheimer et autres démences, maladie de Parkinson...). La seconde partie développe les autres spécificités, comme la paralysie faciale, le handicap mental, la déficience visuelle, le soin palliatif et l’accompagnement de fin de vie.


Sommaire
Liste des auteurs
Préface
Préambule

Partie I - Sphère neurologique

Chapitre 1. Les dysarthries
Qu’est-ce que la parole ?
Contrôle moteur de la parole et répercussions des lésions
Dysarthries : classification de Darley
Évaluation de la dysarthrie
Prise en charge orthophonique des dysarthries
Conclusion

Chapitre 2. Aphasies et personnes aphasiques
Étiologie des aphasies
Diagnostic différentiel
Signes cliniques associés
Conséquences personnelles :
accident de santé et handicap
Pronostic et évolution
Appuis neurolinguistiques théoriques
Description des troubles
Démarche thérapeutique
Évaluation des troubles linguistiques
et de la communication
Rééducation et réadaptation fonctionnelle
Autres approches
Évaluation de l’efficacité de la rééducation
et critères d’arrêt
Conclusion

Chapitre 3. La presbyphagie : quelques spécificités…
Vieillissement normal de la déglutition
Déglutition dans un contexte global de vieillissement
Bilan de la déglutition
Grandes lignes de la rééducation
Conclusion

Chapitre 4. La maladie d’Alzheimer et les syndromes apparentés
Troubles cognitifs et comportementaux
Troubles de la communication
Évaluation des capacités cognitives
Évaluation des capacités de communication
Approches thérapeutiques non médicamenteuses
Thérapie écosystémique
Conclusion

Chapitre 5. La maladie de Parkinson
Syndrome parkinsonien
Maladie de Parkinson
Troubles de la maladie de Parkinson pris en charge en orthophonie
Prise en charge orthophonique dans la maladie de Parkinson
Conclusion

Chapitre 6. Les syndromes parkinsoniens
atypiques dégénératifs
Atrophie multisystématisée
Dégénérescence corticobasale
Démence à corps de Lewy
Dysarthries dans les syndromes parkinsoniens
Troubles de déglutition dans les syndromes parkinsoniens
Troubles cognitifs et comportementaux dans les syndromes parkinsoniens
Prise en charge orthophonique dans les syndromes parkinsoniens
Conclusion

Partie II - Autres spécificités

Chapitre 7. L’orthophoniste face à la paralysie cérébrale
Conséquences de la lésion neurologique centrale
Prises en charge orthophoniques
Conclusion

Chapitre 8. Intervention orthophonique auprès de la personne en situation de handicap mental
Handicap mental ou déficience intellectuelle : un point de vue en constante évolution
Des modèles centrés sur le principe du « fonctionnement »
Un peu d’histoire…
Définition du handicap mental et de la déficience intellectuelle
Éléments épidémiologiques, économiques et étiologiques
Orthophonie et cadre légal de la prise en charge
Phénotype comportemental et cognitif : une question centrale pour comprendre l’hétérogénéité interindividuelle
Accès aux soins et structures d’accueil
Conclusion

Chapitre 9. Orthophonie et déficience visuelle
Préambule
Communication et langage oral chez l’enfant déficient visuel
Soins orthophoniques
Conclusion
Index
Langage écrit chez l’enfant déficient visuel
Oralité

Chapitre 10. Orthophonie en soins palliatifs et accompagnement en fin de vie
Présentation des soins palliatifs
Soins orthophoniques
Conclusion

Index

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Date de parution

16 février 2016

Nombre de lectures

75

EAN13

9782257706584

Langue

Français

Poids de l'ouvrage

3 Mo

Dans la même collection
Le guide : Préparations orales liquides en pédiatrie, par J. Schlaer Le guide : Médicaments et iatrogenèse, par P. Barriot La vitamine D, par J.-C. Guilland Rééducation en gériatrie, par J. Cohen et F. Mourey e Les anomalies de la vision chez l’enfant et l’adolescent, 2 édition, par C. Kovarski
Médecine-Sciences e Atlas de poche d’Anatomie - Tome 3 – ORL, 3édition, par P. BonïlS, J.-M. Chevallier e Atlas de poche d’Anatomie - Volume 3, Système nerveux et organes des sens, 5édition, par W. Kahle, M. Frotscher L’autisme : de l’enfance à l’âge adulte, par C. Barthelemy, F. Bonnet-Brilhault e Les anomalies de la vision chez l’enfant et l’adolescentédition, par C. Kovarski, 2 Manuel de poche de biologie cellulaire, par H. Planer, J. Hentschel Neuroanatomie et sémiologie neurologique : Cours, QCM et exercices corrigés, par M. Manto Regards périphériques sur l’autisme : Évaluer pour mieux accompagner, par Y. Contejean, C. Doyen Surdité et santé mentale : Communiquer au cœur du soin, par C. Quérel
Troubles d’apprentissage chez l’enfant : Comment savoir ? Écouter, observer, aider, par E. Lenoble, D. Durazzi
Cet ouvrage fait partie d’un ensemble de six ouvrages intituléGuide de l’Orthophoniste: Volume 1.Savoirs fondamentaux de l’orthophoniste Volume 2.Intervention dans les troubles du langage oral et de la Luence Volume 3.Intervention dans les troubles du langage écrit et raisonnement. Les « dys » et autres Volume 4.Intervention dans les troubles : parole, voix, déglutition et déîciences auditives
Volume 5.Intervention dans les troubles neurologiques, liés au handicap, soins palliatifs
Volume 6.Le métier de l’orthophoniste : de la formation à la vie professionnelle
l’Orthophoniste Guide de
Volume V Intervention dans les troubles neurologiques, liés au handicap, soins palliatifs
editions.lavoisier.fr
Sous la direction de Jean-Marc Kremer Emmanuelle Lederlé Christine Maeder
Préface Pierre Ferrand
Direction éditoriale: Fabienne Roulleaux Édition: Gilda Masset, Solène Le Gabellec Fabrication: Estelle Perez Couverture: Nord-Compo, Villeneuve-d’Ascq Composition: Gilda Masset
Sous la direction de Caroline Kovarski, docteur en psychologie
© 2016, Lavoisier, Paris
ISBN : 978-2-257-20658-9
Coordonnateurs
Liste des auteurs
Kremer Jean-Marc.Orthophoniste, praticien libé-ral, Thionville, chargé d’enseignement au départe-ment d’orthophonie de l’université de Lorraine, Nancy. Ancien secrétaire général de la Fédéra-tion nationale des orthophonistes (FNO). Ancien secrétaire général du Comité permanent de liai-son des orthophonistes-logopèdes de l’Union européenne (CPLOL). Ancien secrétaire général d’Orthophonistes du Monde (OdM).
Rédacteurs
Crunelle Dominique.Orthophoniste,docteur en sciences de l’éducation, formatrice, ancienne directrice de l’Institut d’orthophonie Gabriel Decroix de l’université Lille 2, chargée de cours aux départements d’orthophonie de l’université de Lille 2 et de l’université de Picardie, Amiens. Gatignol Peggy.Orthophoniste, praticien hospi-talier à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Paris, doc-teur en neurosciences, chargée d’enseignement au département d’orthophonie de l’université Pierre et Marie Curie, Paris VI. Labeyrie Axelle.Orthophoniste,praticienau centre CIVAL-Lestrade, Ramonville-Saint-Agne. Lerond Didier. Orthophoniste, praticien libéral, Woippy, chargé d’enseignement aux départe-ments d’orthophonie de l’université de Lorraine, Nancy et de l’université de Picardie, Amiens. Lévêque Nathalie.Orthophoniste,praticienhospitalieràl’hôpitaldelaPitié-Salpêtrière, Paris, master en phonétique, chargée d’enseigne-ment au département d’orthophonie de l’univer-sité Pierre et Marie Curie, Paris VI. Milon-Aguttes Colette.Orthophoniste,praticienaucentreCIVAL-Lestrade,Ramonville-Saint-Agne. Petit Cécile.Orthophoniste,praticienlibéral, Nancy. Regnouf de Vains Bénédicte.Orthophoniste, praticien libéral et au centre CIVAL-Lestrade, Ramonville-Saint-Agne.
LederléEmmanuelle.Orthophoniste, praticien libéral, Thionville, docteur en sciences du lan-gage, chargée d’enseignement aux départements d’orthophonie de l’université de Lorraine, Nancy et de l’université de Picardie, Amiens.
MaederChristine.Orthophoniste, praticien libé-ral, Nancy, psychologue, docteur en sciences du langage, chargée d’enseignement au départe-ment d’orthophonie de l’université de Lorraine, Nancy.
RivesChristophe.Orthophoniste, praticien libé-ral, Toulouse, chargé d’enseignement au dépar-tement d’orthophonie de l’université de Tou-louse III-Paul Sabatier.
Rolland-Monnoury Véronique. Orthophoniste, praticien libéral, Rosporden, chargée d’enseigne-ment au département d’orthophonie de l’univer-sité Pierre et Marie Curie, Paris VI.
Rousseau Thierry.Orthophoniste, praticien libé-ral, Sablé-sur-Sarthe et praticien hospitalier, doc-teur en psychologie HDR, président de l’Union nationale pour le développement de la recherche et de l’évaluation en orthophonie (Unadréo), directeur du Laboratoire Unadréo de recherche clinique en orthophonie (Lurco), chargé d’ensei-gnement de psychologie et d’orthophonie aux universités d’Angers, du Maine, de Nantes, de Paris VI et de Paris Ouest-Nanterre.
Sauvignet-Poulain Alexandra.Orthophoniste,pra-ticien hospitalier à l’hôpital européen Georges-Pompidou, Paris, formatrice, chargée d’enseigne-ment au département d’orthophonie de l’univer-sité Pierre et Marie Curie, Paris VI.
Tessier Christophe.Orthophoniste,praticien libéral, Rennes et praticien hospitalier au CHU de Rennes et à la clinique Saint-Yves, formateur, Rennes.
Vaillandet Catherine.Orthophoniste,praticien libéral, Nancy, chargée d’enseignement au dépar-tement d’orthophonie de l’université de Lorraine, Nancy.
Liste des auteurs
V
Sommaire
Liste des auteursV. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Préface. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XI Préambule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XV
Partie I Sphère neurologique
Chapitre 1. Les dysarthries. . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Qu’est-ce que la parole ?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Souerie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Vibrateur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Articulateurs ou résonateurs. . . . . . . . . . . . . . . . 4 Sons de la parole : quelques bases de phonétique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Prosodie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Contrôle moteur de la paroleet répercussions des lésions. . . . . . . . . . . . . . . . 6 Voie înale commune7. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Voie d’activation directe : voie de la motricité volontaire. . . . . . . . . . . . . . . 11 Ganglions de la base ou noyaux gris centraux. . 13 Cervelet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Dysarthries : classiïcation de Darley. . . . . . . . 13 Dysarthrie Lasque. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Dysarthrie spastique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Dysarthrie ataxique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Dysarthrie hypokinétique. . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Dysarthrie hyperkinétique22. . . . . . . . . . . . . . . . . . Dysarthrie mixte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Évaluation de la dysarthrie. . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Histoire du trouble de parole. . . . . . . . . . . . . . . . 27 Ce que l’on entend : évaluation perceptive de la parole. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Ce que l’on voit : évaluation des organes de la parole au repos et en mouvement dans des tâches non verbales. . . . . . . . . . . . . . . . 29 Outils disponibles pour évaluer la dysarthrie et l’intelligibilité. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Prise en charge orthophonique des dysarthries. . 32 Lignes directrices et principes généraux de la prise en charge. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Approche rééducative orientée vers la parole. . . . 35 Approches rééducatives orientées vers la communication. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Quelques orientations par type de dysarthries. . 36 Conclusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Chapitre 2. Aphasies et personnesaphasiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Étiologie des aphasies. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Enfant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Adulte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Diagnostic diérentiel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Signes cliniques associés. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Conséquences personnelles :accident de santé et handicap. . . . . . . . . . . . . . . 41 Pronostic et évolution. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Facteurs cliniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Facteurs biographiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Appuis neurolinguistiques théoriques. . . . . . . 42 Description des troubles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 Traitement phonétique : troubles arthriques – e 3 articulation du langage. . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 e Traitement phonologique : 2 articulation du langage. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 re Troubles lexicosémantiques : 1 articulation du langage. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Traitement morphosyntaxique. . . . . . . . . . . . . . . 43 Représentations graphémiques. . . . . . . . . . . . . . 44 Démarche thérapeutique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Évaluation des troubles linguistiqueset de la communication. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Date et fréquence des évaluations. . . . . . . . . . . . 46 Qualité de l’évaluation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Conditions de passation des évaluations. . . . . . . 47 Caractéristiques des évaluations. . . . . . . . . . . . . 47 Classiîcation des principaux bilans. . . . . . . . . . 48 Rééducation et réadaptation fonctionnelle. . . . 50 Conditions de prise en charge. . . . . . . . . . . . . . . 50 Lieux de prise en charge. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 Fréquence des séances et durée de la rééducation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 Indications et contre-indications. . . . . . . . . . . . . 51 Objectifs52. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sommaire
VII
Démarches thérapeutiques52. . . . . . . . . . . . . . . . . . Comportement des patients53. . . . . . . . . . . . . . . . . Principes généraux de rééducation de l’aphasie. . 54 Tendances rééducatives. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Autres approches57. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Évaluation de l’ecacité de la rééducationet critères d’arrêt57. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Études de groupes57. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Études de cas uniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 Problèmes méthodologiques et interprétatifs des évaluations en rééducation. . . . . . . . . . . . . . 57 Appréciation de la poursuite de la rééducation et/ou de l’arrêt. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 Conclusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Chapitre 3. La presbyphagie :quelques spéciîcités…. . . . . . . . . . 61
Vieillissement normal de la déglutition. . . . . . 61 Déglutition dans un contexte globalde vieillissement. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Bilan de la déglutition. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 Grandes lignes de la rééducation. . . . . . . . . . . . 63 Conclusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Chapitre 4. La maladie d’Alzheimeret les syndromes apparentés. . . . . 65
Troubles cognitifs et comportementaux. . . . . . 66 ATeinte des mémoires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 ATeinte du langage et de la communication. . . . 66 ATeinte des praxies et des gnosies. . . . . . . . . . . . 67 ATeinte des fonctions exécutives. . . . . . . . . . . . . 67 ATeinte du comportement. . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Troubles de la communication. . . . . . . . . . . . . . 68 Évaluation des capacités cognitives. . . . . . . . . . 68 Évaluation des capacitésde communication. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 Approches thérapeutiquesnon médicamenteuses. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 Interventions portant sur la qualité de vie. . . . . 70 Prise en charge psychologique et psychiatrique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 Prise en charge orthophonique. . . . . . . . . . . . . . . 70 Interventions portant sur la cognition. . . . . . . . 70 Interventions portant sur l’activité motrice. . . . . 71 Interventions portant sur le comportement. . . . . 71
VIII
Thérapie écosystémique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Intervention orthophonique auprès du patient par une approche de type cognitivo-comportementale. . . . . . . . . . . . . . . . . 72 Intervention au niveau de l’entourage, familial et/ou professionnel du sujet72. . . . . . . . . . . . . . . . . Conclusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Chapitre 5. La maladie de Parkinson. . . . . . . . 75
Syndrome parkinsonien75. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Maladie de Parkinson. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Épidémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Étiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Processus77. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Troubles moteurs77. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Signes non moteurs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Évolution. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Traitements. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Troubles de la maladie de Parkinsonpris en charge en orthophonie. . . . . . . . . . . . . . 78 Dysarthrie parkinsonienne. . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Troubles de la déglutition. . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 Troubles de l’écriture. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Troubles cognitifs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Prise en charge orthophoniquedans la maladie de Parkinson. . . . . . . . . . . . . . . 83 Prise en charge de la dysarthrie. . . . . . . . . . . . . . 84 Prise en charge des troubles de déglutition. . . . . 87 Prise en charge des troubles de l’écriture. . . . . . . 88 Prise en charge des troubles cognitifs. . . . . . . . . 90 Conclusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
Chapitre 6. Les syndromes parkinsoniensatypiques dégénératifs. . . . . . . . . . 93
Atrophie multisystématisée. . . . . . . . . . . . . . . . 94 Épidémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Signes cliniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Paralysie supranucléaire progressive. . . . . . . . 95 Épidémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Signes cliniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Dégénérescence corticobasale. . . . . . . . . . . . . . . 96 Épidémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 Signes cliniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Intervention dans les troubles neurologiques, liés au handicap, soins palliatifs
Démence à corps de Lewy. . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 Épidémiologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Signes cliniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Diversité et complexité des syndromes parkinsoniens. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Dysarthries dans les syndromesparkinsoniens. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Fréquence et évolution. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Caractéristiques des dysarthries. . . . . . . . . . . . . 98 Troubles de déglutition dans les syndromesparkinsoniens. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Survenue et évolution. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Aspects sémiologiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .100 Troubles cognitifs et comportementauxdans les syndromes parkinsoniens. . . . . . . . . .100 Dans les atrophies multisystématisées. . . . . . . .100 Dans la paralysie supranucléaire progressive. . .100 Dans la dégénérescence corticobasale. . . . . . . . .101 Dans la démence à corps de Lewy. . . . . . . . . . . .101 Prise en charge orthophoniquedans les syndromes parkinsoniens. . . . . . . . . .102 Principes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .102 Prise en charge de la dysarthrie. . . . . . . . . . . . . .102 Prise en charge des troubles de déglutition. . . . .103 Prise en charge des troubles cognitifs. . . . . . . . .104 Conclusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .104
Partie II Autres spéciîcités
Chapitre 7. L’orthophonisteface à la paralysie cérébrale. . . . . .107
Conséquences de la lésion neurologiquecentrale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107 Troubles moteurs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107 Troubles de motricité buccofaciale. . . . . . . . . . . .110 Troubles associés. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111 Troubles de la communication et du langage de l’IMC. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111 Préalables à toute évaluation ou prise en charge : recherche d’installations. . . . . . . . . . . . . . . . . . .112 Évaluations orthophoniques. . . . . . . . . . . . . . . .113 Prises en charge orthophoniques. . . . . . . . . . . .117 Motricité BPLR et conséquences fonctionnelles.117 Prise en charge des troubles de communication et du langage de la personne cérébrolésée. . . . . .119
Prise en charge orthophonique des fonctions supérieures de l’IMC. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .122 Conclusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .123
Chapitre 8. Intervention orthophoniqueauprès de la personne en situation de handicap mental. .125
Handicap mental ou déïcience intellectuelle :un point de vue en constante évolution. . . . . .125 Des modèles centrés sur le principedu « fonctionnement ». . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126 Un peu d’histoire…. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .127 Déïnition du handicap mentalet de la déïcience intellectuelle. . . . . . . . . . . . .129 Éléments épidémiologiques, économiqueset étiologiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130 Éléments économiques et épidémiologiques. . . . .130 Étiologies et descriptions syndromiques. . . . . . .130 Orthophonie et cadre légalde la prise en charge. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .132 Phénotype comportemental et cognitif :une question centrale pour comprendrel’hétérogénéité interindividuelle. . . . . . . . . . . .133 Accès aux soins et structures d’accueil. . . . . . .134 Sur le plan de la santé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .134 Sur le plan de l’accueil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136 Prise en charge orthophonique. . . . . . . . . . . . . .137 Évaluation, bilan orthophonique et diagnostic. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .137 Des axes communs de prise en charge. . . . . . . . .139 Intégration, inclusion et autodétermination. . . .147 Conclusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .148
Chapitre 9. Orthophonieet déîcience visuelle. . . . . . . . . . . .151
Préambule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .151 Déînition de la déîcience visuelle. . . . . . . . . . . .151 Modes de prises en charge. . . . . . . . . . . . . . . . . .152 Prise en charge pluridisciplinaire. . . . . . . . . . . .152 Aides matérielles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .153 Communication et langage oralchez l’enfant déïcient visuel. . . . . . . . . . . . . . . .153 Entrée dans la communication et émergence du langage oral. . . . . . . . . . . . . . . .153 Développement du langage oral. . . . . . . . . . . . . .157
Sommaire
IX
Bilan, accompagnement parental et prise en charge orthophonique du langage oral. . . . . .160 Langage écrit chez l’enfant déïcient visuel. . .162 Langage écrit en noir. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .162 Langage écrit en code braille. . . . . . . . . . . . . . . .165 Oralité. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .168 Du point de vue des praxies orofaciales. . . . . . . .168 Du point de vue alimentaire. . . . . . . . . . . . . . . .169 Prise en charge orthophonique. . . . . . . . . . . . . . .169
Chapitre 10. Orthophonie en soins palliatifset accompagnement en în de vie. . . . . . . . . . . . . . . . . .173
X
Présentation des soins palliatifs. . . . . . . . . . . . .173 Déînition. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .173
Lieux. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .174 Curatif versus palliatif. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .175 Valeurs fondamentales et éthique. . . . . . . . . . . . .177 Pluridisciplinarité et interdisciplinarité : une collaboration étroite. . . . . . . . . . . . . . . . . . .178 Soins orthophoniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .178 Présentation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .178 Soins de bouche et douleurs buccales. . . . . . . . . .180 Prise en charge orthophonique – alimentation et hydratation. . . . . . . . . . . . . . . . .181 Prise en charge orthophonique – communication. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .183 Conclusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .187
Index. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .189
Intervention dans les troubles neurologiques, liés au handicap, soins palliatifs
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