Sémiologie otologique, livre ebook

NystagmusRappelons tout d’abord quelques principes de physiologie du vestibule. Le système vestibulaire déclenche des réflexes visant à stabiliser le regard et la posture. En modulant le rythme de décharge de base des fibres afférentes, les canaux encodent les mouvements de rotation de la tête alors que les otolithes codent les accélérations linéaires et les mouvements de bascule. La stimulation d’un canal déclenche un mouvement oculaire dans le plan de ce canal (première loi d’Ewald). Un canal est excité par une rotation dans le plan de ce canal amenant la tête du même côté. Tout stimulus excitant les fibres afférentes d’un canal est perçu comme une accélération excitatrice dans le plan de ce canal. Le repos correspond à une activité vestibulaire parfaitement symétrique.