Assistance circulatoire, livre ebook

L’ECMO (acronyme pour extracorporeal membrane oxygenation) est un dispositif permettant d’obtenir la circulation du sang au travers d’une membrane d’oxygénation et de décarboxylation.Par l’intermédiaire d’une canulation veino-artérielle (Figure S7-P10-C1-1), elle permet un support circulatoire biventriculaire à haut débit, couplé à une assistance respiratoire. Implantable rapidement au lit du patient, éventuellement par le biais d’équipes mobiles pour les patients intransportables, l’ECMO veino-artérielle périphérique (ECMO-VAP) est devenue la technique de première ligne pour de nombreux centres dans la prise en charge du choc cardiogénique réfractaire. Si elle n’a pas fait l’objet d’étude randomisée actuellement, son efficacité comme technique de sauvetage a été rapportée dans de nombreuses études de cohorte dans cette indication, avec une qualité de vie satisfaisante chez les survivants.