70 prop. Assu. Maladie

RESPONSABILITÉ - SOLIDARITÉpropositions70pour réformer l’assurance maladie70FAMILLES RURALES Avril 2004SommaireDix principes pour fonder les réformes sur des valeurs de société p. 3Des assurés acteurs de santé p. 7Une offre de soins de qualité et de proximité organisée dans la concertation p. 11Une gouvernance fondée sur la participation et la proximité p. 14Une gestion de qualité au moindre coût p. 15Une solidarité effective et de haut niveau p. 17FA MILLES RURALES2Dix principes pour fonderles réformes sur desvaleurs de sociétéa mise en œuvre du système de protection sociale, par les ordonnances de 1945, a été le fruitL d’un extraordinaire élan d’après-guerre où la volonté de construire un système solidaire et larecherche de sécurité sociale pour les familles l’ont emporté sur les handicaps économiques dumoment. Depuis, les valeurs fondatrices du système de protection sociale ont souvent été misesà l’épreuve des réalités. Le passage d’une économie de main d’œuvre à une activité de marché etde service, les problèmes d’emploi et la mondialisation ont bousculé les données. Les bases éco-nomiques du système se sont modifiées et les difficultés d’équilibre des branches ont souventocculté l’enjeu de la protection sociale lui même pour et dans la société.Pour faire face aux crises rencontrées, l’Etat a géré la protection sociale dans un souci d’équi-libre des branches et s’est servi du système pour développer l’assistance sociale en confon-dant ...