National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique TICEM UMVF Auteur Pierre Cochat Hôpital Edouard Herriot Lyon MAJ

Niveau: Supérieur
C@mpus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique TICEM – UMVF Auteur : Pierre Cochat (Hôpital Edouard-Herriot - Lyon ) MAJ : 18/01/2005 Protéinurie et syndrome néphrotique chez l'enfant – Item 328 Limites de la question : Le document ci-dessous ne concerne que les aspects pédiatriques de la protéinurie et du syndrome néphrotique Objectifs : Objectifs pédagogiques terminaux 1. Devant la découverte d'une protéinurie, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents 2. Devant un syndrome néphrotique chez l'enfant ou chez l'adulte, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents Sommaire PROTEINURIE Introduction Faq 1 - Définition et détection de la protéinurie Faq 2 - Protéinuries « physiologiques » Faq 3 - Protéinuries pathologiques Faq 4 - Evaluation d'une protéinurie SYNDROME NEPHROTIQUE Faq 5 - Définitions Faq 6 - La néphrose idiopathique Faq 7 - Autres formes de syndrome néphrotique primitif PROTEINURIE INTRODUCTION La protéinurie est souvent découverte fortuitement chez l'enfant. Son dépistage n'est pas obligatoire, mais recommandé par la médecine scolaire lors de l'entrée au cours préparatoire (6 ans) et au moment de l'entrée en sixième (11 ans). Toute protéinurie permanente doit être inventoriée. Faq 1 - Définition et détection de la protéinurie Il existe une élimination urinaire physiologique de protéines ; le terme de protéinurie désigne donc une élimination anormale.

• glomérulaire


• fuite urinaire des inhibiteurs de la coagulation


• dosage de la protéinurie


• protéine


• protéinurie


• diminution de la filtration glomérulaire ?


• rétention primaire du sodium


• accumulation de sodium dans le volume extracellulaire


• urines