2ème cycle MT4 Risques sanitaires lies l'eau et l'alimentation cas cliniques

Niveau: Supérieur

• exposé

2ème cycle – MT4.7/2 Risques sanitaires lies à l'eau et à l'alimentation + cas cliniques Année Universitaire 2010-2011 Faculté de Médecine Montpellier-Nîmes J.DUFFOUR (Mise ligne 28/03/11 – LIPCOM-RM) RISQUES SANITAIRES LIES A L'EAU ET A L'ALIMENTATION + CAS CLINIQUES Module 7 item 73-Dr J Duffour TOXI-INFECTIONS ALIMENTAIRES Module 7 item 73-Dr J Duffour TOXI-INFECTIONS ALIMENTAIRES COLLECTIVES ? Définition = au moins 2 cas d'une symptomatologie en général digestive (regroupés dans le temps et l'espace) dont on peut rapporter la cause à une même origine alimentaire. Pour botulisme 1 cas suffit. ? Epidémiologie • Incidence: • 3 millions/an consultant pour diarrhée aiguë • 250 000 /an personnes atteintes de maladie d'origine alimentaire • 8000 à 10000 cas/an de TIAC déclarés (réel x 10) • Pic épidémique hivernal (dec/jan) et ? modérée l'été • 60% des foyers surviennent en restauration collective • Fréquence et gravité ? en France (recensement ?) • Mortalité: 1% pour les TIAC, 1 à 3‰ pour les infections alimentaires • Agent causal: • Salmonelles +++ • Clostridium Perfringens ++ 90% des TIAC • Staphylocoque doré + • Clostridium Botulinum • Campylobacter Jéjuni, Yersinia Entérolitica, E Coli pathogène Shigelles, bacillus céreus et Vibrio Parahaemoliticus, vibrion cholérique INFECTIONS ALIMENTAIRES COLLECTIVES (INVS 2004) Agent causal Morbidité/an (250 000) Mortalité/

• rr de maladie chez les exposés


• toxine ?


• agent causal


• collectives ?


• personnel de cuisine


• mesures concernant le personnel


• prélèvements d'échantillons alimentaires


• possibilité de paralysie des membres