La mortalité des enfants du Sahel en ville et au village - article ; n°2 ; vol.51, pg 329-351

Population - Année 1996 - Volume 51 - Numéro 2 - Pages 329-351
Lalou (Richard), LeGrand (Thomas K.).-La mortalité des enfants du Sahel en ville et au village En l'espace d'un peu plus de quarante ans, la santé dans les villes du Tiers-Monde a tour à tour emprunté les visages du meilleur et du pire. Dans les années 1950-1960, la ville était le lieu privilégié de la santé. Depuis ce temps, la très rapide croissance démographique des villes du Tiers-Monde n'a pas été accompagnée, en général, d'une expansion suffisante des structures sanitaires et médicales et des équipements collectifs, et la ville est devenue, surtout dans les quartiers spontanés, synonyme d'insalubrité et de vie précaire. Cet article propose d'abord un cadre conceptuel pour l'analyse de la santé des enfants selon leur lieu de résidence. Ensuite, les données des Enquêtes sur la Mortalité Infantile au Sahel, menées dans les villes de Bamako et de Bobo-Dioulasso et dans une région rurale du Sénégal, sont utilisées pour vérifier si la ville reste, en Afrique sahélienne, un espace privilégié pour la santé. On observe une surmortalité marquée des petits ruraux, surtout au cours de la deuxième année. Ce handicap persiste même au regard des quartiers urbains défavorisés. Cependant, dans l'ensemble, les caractéristiques individuelles et de ménage montrent des effets semblables sur la mortalité des enfants en milieu urbain et rural.
Lalou (Richard), LeGrand (Thomas K.).- Child mortality in Towns and Villages in the Sahel region Over the last 40 years, health conditions have both improved and deteriorated in Third-World cities. In the 1950s and 1960s, urban areas were privileged places to live in as regards to health. Since then, the very rapid population growth in many cities has often not been matched by an adequate expansion of sanitation and health services. Cities, and especially the poorer unzoned neighborhoods, have become synonymous with precarious and unhealthy living conditions. In this paper, we begin by defining a conceptual framework to study the health of children by place of residence We then use data from Child Mortality Surveys in the Sahel (EMIS), conducted in the towns of Bamako and Bobo-Dioulasso and in a rural area in Senegal, to ascertain whether cities remain advantaged in terms of health. Mortality is found to be higher among young rural children, especially during the second year of life, even when compared to that in underprivileged urban neighborhoods. However, on the whole, the estimated effects of individual and household characteristics on children's survival are very similar in cities and in rural areas.
Lalou (Richard), LeGrand (Thomas K.).-La mortalidad infantil de Sahel en medio urbano y rural En poco más de cuarenta aňos, las ciudades del Tercer Mundo han pasado de tener los mejores a los peores nivelés de salud. Durante los aňos cincuenta y sesenta, la ciudad era un espacio privilegiado para la salud. Desde entonces, su rápido crecimiento no ha ido acompaňado, en general, de una expansion suficiente de las estructuras sanitarias y médicas y de los bienes colectivos ; ciudad se ha convertido en un sinónimo de insalubridad y preca- riedad, especialmente en las zonas que han crecido sin planificación. Este artículo propone en primer lugar un marco conceptual para el análisis de la salud infantil según lugar de resi- dencia. A continuación prétende verificar si la ciudad sigue siendo, en el area africana del Sahel, un espacio privilegiado para la salud; para ello utiliza datos procedentes de las En- cuestas sobre Mortalidad Infantil en el Sahel, llevadas a cabo en las ciudades de Bamako y Bobo-Dioulasso y en una region rural de Senegal. Estos datos muestran una fuerte sobre- mortalidad infantil en las zonas rurales, especialmente a los dos aňos. Estas diferencias per- sisten incluso en comparación con los barrios urbanos más pobres. En conjunto, sin embargo, el efecto de las caracteristicas individuales y del hogar sobre la mortalidad infantil son similares en medio urbano y rural.
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Source : Persée ; Ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche, Direction de l’enseignement supérieur, Sous-direction des bibliothèques et de la documentation.