THESE fin tableaux revus

Université Paul Sabatier – Toulouse THÈSE POUR LE DIPLÔME D'ÉTAT DE DOCTEUR EN MÉDECINE QUALIFICATION MÉDECINE GÉNÉRALE Présentée et soutenue publiquement le 25 Avril 2007 par Nicole CLOUZET COURET IMPACT D’UN PROTOCOLE D’OBSERVATION DE PNEUMONIES AIGUËS COMMUNAUTAIRES HOSPITALISEES : A propos de 144 patients hospitalisés au CH de Saint-Gaudens. Directeur de thèse : Mme. Le Docteur Rose-Marie ROUQUET. JURY Mr. Le Professeur Alain DIDIER Président Mr. Le Professeur Dominique LAUQUE Assesseur Mr. Le Professeur Gérard CHABANON Assesseur Mme. Le Docteur Rose-Marie ROUQUET Assesseur Mme. Le Docteur Sandrine PONTIER Suppléant Mr. Le Docteur Laurent VIVES Membre Invité Résumé : L’objectif de ce travail était d’apprécier l’impact d’un protocole d’observation sur la documentation microbiologique et le pronostic à court terme des PAC hospitalisées. Dans une étude prospective et rétrospective, unicentrique, de 2002 à 2005, ont été inclus des patients adultes hospitalisés pour PAC. L’enquête microbiologique a utilisé des méthodes invasives (prélèvements sanguins et perfibroscopiques) et non invasives (ECBC, recherche systématique des antigénuries du pneumocoque et de Légionella). Le score de Fine était calculé pour chaque patient. Parmi les 144 patients (âge moyen de 71,8 ans), nous avons constaté une prédominance masculine (62%), la fréquence des comorbidités suivantes : BPCO et ...