Recommandations - Traitement de l'anémie au cours de l'insuffisance rénale chronique chez l'adulte

Traitement de l’anémie au cours de l’insuffisance rénale chronique de l’adulte TRAITEMENT DE L’ANÉMIE AU COURS DE L’INSUFFISANCE RÉNALE CHRONIQUE DE L’ADULTE RECOMMANDATIONS Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé, mai 2005Afssaps - 143/ 147, bd A natole France F-93285 Sai nt-Denis Cedex – t él. +33 (0)1 55 87 30 00 – www.afssaps.sante.fr Traitement de l’anémie au cours de l’insuffisance rénale chronique de l’adulte Les maladies rénales chroniques peuvent être responsables d’une anémie dont la prévalence et l’importance augmentent avec la sévérité de l’insuffisance rénale. La prise en charge de cette anémie a été considérablement modifiée par l’apparition des « agents stimulant l’érythropoïèse » (ASE), qui regroupent les érythropoïétines alpha, bêta et la darbepoetin alfa. Les objectifs de cette prise en charge sont une amélioration de la qualité de vie mais aussi une réduction des compli cati ons cardi ovascul ai res de ces m aladi es rénales. L’insuffisance rénale chronique est définie par une clairance de la créatinine inférieure à 2*60 ml/min/1,73 m (qui s’exprime souvent plus simplement chez l’adulte en ml/min). Les objectifs du traitement de l’anémie ne sont pas différents selon le stade de l’insuffisance rénale, avant la dialyse, en dialyse ou chez le patient transplanté. 1. DIAGNOSTIC DE L’ANÉMIE DES MALADIES RÉNALES Toute anémie chez un patient ...