PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE HÉMORROÏDAIRE

6ème Journée Paris – Ile-de-FranceXXIème Journée du Trocadéro :état de l’Art en Endoscopie Digestive7 octobre 2006, Pavillon Dauphine, ParisPRISE EN CHARGE DELA MALADIE HÉMORROÏDAIREDocteur Denis Soudan, Hôpital Bellan, Paris, Parissnfcp.orgLA PATHOLOGIE HEMORROIDAIRE• PHÉNOMÈNES VASCULAIRES• PHÉNOMÈNES MECANIQUES • HEMORROIDES EXTERNES :– THROMBOSES–MARISQUES• HEMORROIDES INTERNES :– SAIGNEMENTS– PROCIDENCE• LES H.INT. SONT CLASSÉES EN 4STADES SELON LEUR PROCIDENCEPRISE EN CHARGE10 000 ADULTES SOLLICITÉS• 28 % ONT EU UN ÉPISODE ATTRIBUÉ À DES HÉMORROIDES• 11 % : AU COURS DES 12 DERNIERS MOISrecours aux soins8%1 PATIENT SUR 3 A CONSULTÉgeneraliste25%3,9 % : ANUSCOPIEgastroenterologue55,8 % : AUCUN EXAMENproctologue67%L. SIPROUDHIS JFPD 2005MEDICAMENTS • LES VENTES DE PHLÉBOTONIQUES ONT ÉTÉ DE 86 MUDONT 5 % : INDICATIONS PROCTOLOGIQUES SOIT 4,056 MU13 % : PRESCRIPTION GASTRO-ENTÉROLOGIQUE 539 500UANNÉE 2005 (11 MOIS) • ANTI-HÉMORROIDAIRES LOCAUX : 9,3 M UNITÉS (12 MOIS)®• KINURÉA-H : 7300 UNITÉS VENDUESSource : Beaufour Ipsen et Mac NeilCHIRURGIE• en France gestes chirurgicaux sur les hémorroïdes2002 35 2072003 34 308PMSI ATIH.SANTE.FR®11.000 pinces PPH vendues en 2005ETHICONRECOMMANDATIONS POUR LA PRATIQUE CLINIQUE SUR LE TRAITEMENT DE LA MALADIE HEMORROIDAIREGASTROENTEROL CLIN BIOL 2001; 25: 674-702.SNFCP.ORGMANIFESTATIONS AIGUES MANIFESTATIONS CHRONIQUES ET RECIDIVANTESTRAITEMENT DES PHÉNOMÈNES AIGUS• ...