Pertinence Cholécystectomie - Note de problématique pertinence cholécystectomie

Mis en ligne le 14 mars 2013 En raison :de l’augmentation du nombre des cholécystectomies et d’une variabilité géographique non expliquées ;de données récentes de la littérature sur la fréquence des plaies biliaires et leur impact sur la survie des patients ;la Haute Autorité de santé, la Fédération de Chirurgie Viscérale et Digestive, le Conseil  National Professionnel d’Hépato-Gastroentérologie et le Collège de Médecine Générale souhaitent rappeler les points suivants concernant la pertinence des cholécystectomiesEn cas de LITHIASE VÉSICULAIRE ASYMPTOMATIQUE, la cholécystectomie n’est pas indiquée de principeEn cas de LITHIASE VÉSICULAIRE SYMPTOMATIQUE, la cholécystectomie est indiquéeEn cas de CHOLÉCYSTITE AIGUË, SANS DÉFAILLANCE VISCÉRALE, la cholécystectomie est recommandée le plus précocement possibleEn cas de CHOLÉCYSTITE AVEC DÉFAILLANCE VISCÉRALE, d’ANGIOCHOLITE GRAVE ou de PANCRÉATITE AIGUË BILIAIRE GRAVE, la décision de cholécystectomie et les modalités de mise en œuvre seront discutées de manière pluridisciplinaireVous trouverez, dans les documents ci-contre, plus de précisions concernant l'identification de la sémiologie biliaire, les conduites à tenir en cas de lithiases biliaires troublées, les indications de cholecystectomies en dehors de la pathologie lithiasique, ainsi que l'argumentaire scientifique et méthodologique à l'appui : Mis en ligne le 14 mars 2013