Occlusion de veine saphène par laser par voie veineuse transcutanée - Synthèse : Occlusion de veine saphène par laser par voie veineuse transcutanée

Mis en ligne le 16 avr. 2008 Les varices du membre inférieur, dont les varices saphènes, constituent une affection veineuse fréquente. Certaines varices se compliquent de troubles trophiques, reconnus comme étant à l’origine d’une diminution de qualité de vie des patients. La forme la plus évoluée des ces troubles trophiques correspond à l’ulcère veineux de jambe. La chirurgie d’exérèse, associant crossectomie et stripping, est définie comme la procédure chirurgicale de référence, de traitement des varices saphènes. La chirurgie endoluminale ou endovasculaire est une alternative proposée. Ce type de traitement procède, après abord veineux percutané, à la suppression de veines variqueuses sans réaliser leur exérèse anatomique. Le segment veineux traité est supprimé au décours de son occlusion produite par application endoluminale de chaleur. L’occlusion de varice saphène par laser constitue une des méthodes endovasculaires existantes. Ce rapport a pour objectif de répondre aux questions suivantes : les étapes techniques de l’occlusion de grande veine saphène par laser sont-elles standardisées ? les données d’efficacité et de sécurité de la procédure laser en font-elles une technique validée en chirurgie endovasculaire des varices saphènes ? S’il s’agit d’une technique validée, quelles en sont les indications ? Quelles sont les conditions de réalisation de cet acte liées au patient, aux soignants et aux centres ? Mis en ligne le 16 avr. 2008