Maladie de Horton et pseudopolyarthrite rhizomélique

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Item 119
Maladie de Horton et
pseudopolyarthrite rhizomélique
Insérer les T1
Objectifs pédagogiques
ENC
Diagnostiquer une maladie de Horton et une pseudopolyarthrite rhizomélique.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
COFER
Savoir reconnaître les signes révélateurs d’une pseudopolyarthrite rhizomélique
isolée et d’une maladie de Horton et connaître les indications et les résultats d’une
biopsie d’artère temporale.
Connaître les complications de la PPR et de la maladie de Horton.
Savoir distinguer la PPR des autres rhumatismes inflammatoires du sujet âgé.
Connaître les principes thérapeutiques de la PPR et de la Maladie de Horton.
Modalités de prescription de la corticothérapie, durée du traitement, traitements
adjuvants.
Connaître les éléments de suivi du patient et planifier le suivi.
DÉFINITIONS
Maladie de Horton
La maladie de Horton (MH) est une vascularite systémique primitive correspondant à
une panartérite (atteignant toute la paroi des artères), segmentaire et focale des artères de grand et moyen calibre. La MH affecte de façon préférentielle les
branches de la carotide externe (mais toutes les artères à destinée viscérale peuvent
être atteintes). Il s’agit de la plus fréquente vascularite après 50 ans.
Pseudopolyarthrite rhizomélique
La pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) est un syndrome clinique qui doit
systématiquement faire rechercher une maladie de Horton (en raison des risques de ...