Maladie d'Alzheimer-Troubles du comportement perturbateurs-Synthèse des recommandations

SYNTHESE DES RECOMMANDATIONS DE BONNE PRATIQUE Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées : prise en charge des troubles du comportement perturbateurs Mai 2009 Ces recommandations portent sur la prise en charge des troubles du comportement jugés par l’entourage comme dérangeants, perturbateurs, dangereux, que ce soit pour le patient ou pour son entourage. Sont concernés les comportements perturbateurs suivants : idées délirantes, hallucinations, opposition, agitation, agressivité, comportements moteurs aberrants, désinhibition, cris, troubles du rythme veille-sommeil. Les données de la littérature identifiée dans le cadre de ce travail n’ont pas permis de fonder les recommandations sur des preuves. En conséquence, toutes les recommandations reposent sur un accord professionnel au sein du groupe de travail, après avis du groupe de lecture. MESSAGES CLÉS • Les troubles du comportement perturbateurs (TCP) ont une origine multifactorielle. Ils peuvent être déterminés par : des facteurs écologiques, liés à l’environnement et l’entourage, aux aidants et aux professionnels ; des facteurs propres à la personne ou à la maladie. L’enquête doit rechercher en priorité les causes somatiques et psychiatriques, les facteurs déclenchants et les facteurs prédisposants. • Il est recommandé d’utiliser en première intention des techniques de soins non médicamenteuses appropriées aux TCP. • Les psychotropes n’ont pas d’effet préventif sur la survenue ...