LES MALADIES EVOLUTIVES A PRONOSTIC INCERTAIN

LES MALADIES EVOLUTIVES
A PRONOSTIC INCERTAIN
Eléments
de psychologie
médicale
COMM
ENT DIR
E
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ctobre 2001
1
Un concept majeur: l’incertitude
(1)
Les études sur l’incertitude dans le champ
médical ont commencé
d
ans les années
60, notamment dans les maladies
évolutives à
p
ronostic incertain comme :
–
le cancer,
–
la maladie de Hodgkin,
–
l’infarctus du myocarde,
–
les cas de transplantation.
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un concept majeur: l’incertitude
(2)
Il existe une échelle de mesure de l’incertitude,
l’échelle de
Mischel
(Mischel Uncertainty
o
f
Illness Scale, 1981) comprenant 28 items.
Cette échelle mesure le degré
d
’incertitude liée :
–
1.
au diagnostic
–
2.
au traitement
–
3.
à
l
a relation de soin
–
4.
aux capacités à
a
nticiper le futur
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un concept majeur : l’incertitude (3)
Dans une étude portant sur les femmes atteintes
d’un cancer,
M
ishel
e
t
B
raden
m
ontrent que les
motifs d’incertitude varient en fonction des
stades de progression de la maladie.
Phas
e
Objet de l’incertitude

Diagnostic Spécifité
d
e la maladie
Traitem
e
nt
Complexité
du traitement


Traitement + 6 Imprévibilité
d
es résultats
Mischel et
Braden (1987)
. Uncertaint
y : a mediator between support and
adjustement
,

Wester
n Journal of
Nursing Research
, 9
:
43-
57.
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4Des types d’intervention selon les ...