Les annales 2009 - EPREUVE N°3 - Dossier n°9

www.projetbecool.fr L09 EPREUVE DE DOSSIERS partie numéro 3 DOSSIER n°9 ENONCE L’observation concerne un nourrisson de sexe féminin de 2 mois, deuxième enfant de parents en bonne santé apparente ; la mère, âgée de 21 ans, est sans emploi ; le père, âgé de 25 ans, est au chômage et recherche un emploi de manutentionnaire. Le premier enfant est âgé de 19 mois. Pendant la grossesse, la mère a fumé environ un paquet de cigarettes par jour. L’enfant est né au terme de 39 SA ; les mensurations étaient les suivantes : taille 45 cm, poids de 2020 g, périmètre crânien de 34 cm. L’enfant a été hospitalisé pendant 3 semaines en médecine néonatale. Il est sorti avec une prescription diététique d’un lait sans protéines du lait de vache (hydrolysat protéique) en raison de la survenue d’une diarrhée aiguë au cours de son séjour hospitalier. Il a également un supplément en vitamine D et fluor. L’enfant a été examiné par son médecin traitant à l’âge de 2 mois. Il avait un examen normal en dehors d’une rhinite débutante. Son poids était de 3480 g et sa taille de 51 cm. Le premier vaccin pentavalent a été effectué (PENTACOQ®), et le lait artificiel premier âge a été introduit pour remplacer le lait diététique initial.