La maladie de Horton (119a)

Corpus Médical – Faculté de Médecine de Grenoble
La maladie de Horton (119a)
Professeur Christian MASSOT
Juillet 2002
Pré-Requis :

• Enseignement de séméiologie
• Enseignement d’anatomo-pathologie

Index :

Maladie de Horton, Artérite gigantocellulaire, Vascularites, Maladies systémiques

1. Définition

La maladie de Horton ou artérite giganto-cellulaire est une panartérite à cellules géantes
segmentaire et plurifocale prédominant dans les vaisseaux de moyen et de gros calibre du
territoire céphalique (essentiellement aux branches de la carotide externe dont l’artère
temporale), mais capable de diffuser à tous les gros troncs artériels.
Ce cadre nosologique, bien qu’ayant fait l’objet d’une description par Hutchinson en 1890, est
reconnu depuis la publication de Horton en 1932.

2. Epidémiologie

La maladie de Horton est la plus fréquente des vascularites systémiques dans les pays
occidentaux.
Les estimations de prévalence sont rares et varient de 1,8 à 23,3 /100.000 habitants de plus de
50 ans selon les régions étudiées. Les prévalences les plus élevées ont été notées dans les
populations blanches d’Europe du Nord et du Nord des Etats-Unis.
Une prévalence de 100/100 000 habitants de plus de 50 ans est probablement plus proche de
la réalité.
L’incidence annuelle de la maladie de Horton et de la PPR a été estimée à 9,4/100 000 h de
plus de 55 ans dans le département de Loire Atlantique, entre 1975 et 1980.
L’incidence augmente avec l’âge ...