La dengue, maladie réémergente

URGENCES Chapitre462007 La dengue,co-fondateursmaladie réémergente1 1 1J. LAVERSANNE , G. DONUTIL , K. HAMICHE , 1 2 1P. GUEGUENIAT , F. DJOSSOU , J.M. FONTANELLA 1. IntroductionL‘Organisation Mondiale de la Santé (OMS) reconnaît que la dengue estdevenue, ces dernières années, un important sujet de préoccupation pour lasanté publique internationale ; d’une part par la progression spectaculaire desa prévalence ces deux dernières décennies se propageant désormais sousforme de flambées épidémiques explosives, sur un fond endémique dans plus de100 pays (1, 2) (figure 1), d’autre part, par la proportion des cas graves, sousformes sévères hémorragiques ou avec état de choc susceptibles d’entraîner undécès, les enfants en bas âge étant les plus concernés. La dengue serait devenueune des maladies à transmission vectorielle qui progresserait le plus rapidementdans le monde. Y contribuent : l’accroissement de la densité démographique denombreux pays tropicaux, l’inorganisation de l’assainissement des mégapolessans urbanisation cohérente, l’explosion des échanges internationaux despersonnes et des biens, les limites actuelles de la lutte antivectorielle (3, 4).L’Institut de Veille Sanitaire (INVS), les Cellules Inter Régionales d’Épidémiologie(CIRE) des DOM, la Direction de la Santé et du Développement Social (DSDS), etles Agences Régionales d’Hospitalisation (ARH) ainsi que le ministère de la Santésont de plus en plus ...