l’endocardite reste une maladie grave ;

Consultation Multidisciplinaire Maladie de Rendu-Osler RECOMMANDATATIONS SUR L’ANTIBIOPROPHYLAXIE CHEZ LES PERSONNES ATTEINTES D’UNE MALADIE DE RENDU OSLER AVEC MALFORMATIONS ARTERIO-VEINEUSES PULMONAIRES Texte adapté des Recommandations sur la Prophylaxie de l’Endocardite Infectieuse [Spilf, Médecine et Maladies Infectieuses 2002 ;32 :533-541] Introduction Les complications infectieuses de la maladie de Rendu Osler à expression pulmonaire sont sévères et fréquentes. Il n’existe pas de preuve scientifique de l’efficacité ou de l’inefficacité de l’antibioprophylaxie. Importance des mesures d’hygiène Les mesures générales d’hygiène sont prioritaires. Elles visent à réduire le risque de survenue de bactériémies. Elles comportent la prévention et la lutte contre tous les foyers infectieux de l’organisme : hygiène bucco-dentaire et cutanée rigoureuse et continue pour éviter toute rupture des barrières cutanéo-muqueuses, désinfection des plaies, antibiothérapie curative de tout foyer infectieux, suivi rigoureux des mesures d’asepsie lors de la réalisation de manœuvres à risque infectieux, éradication ou diminution de la densité bactérienne en cas de portage chronique cutané (dialysé rénal…), urinaire… dans la mesure du possible. Une surveillance systématique de l’état bucco-dentaire doit être effectuée au minimum deux fois par an. 1 Tout geste entraînant une effraction des muqueuses et/ou de la peau doit être évité. Ainsi, la ...