Hyperactivité : étude des données américaines récentes

Neuropsychiatrie de l’enfance et de l’adolescence 58 (2010) 273–281 Mise au point Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité : données récentes des neurosciences et de l’expérience nordaméricaine Neurobiology and treatment of attention deficit hyperactivity disorder: A review of the recent data a,∗b b F. Gonon , J.M. Guilé , D. Cohen a CNRS UMR 5227, université de Bordeaux, 146, rue Léo Saignat 33076 Bordeaux, France b CNRS UMR 8189, service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent„ groupe hospitalier Pitié-Salpétrière, AP–HP, université Pierre-et-Marie Curie, 75013 Paris, France Résumé En Amérique du Nord, le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) représente le trouble psychique le plus fréquent chez l’enfant avec une prévalence de 7 à 9 %. La prescription de psychostimulants y touche des populations importantes depuis trois décennies. Cet article fait le point sur les hypothèses neurobiologiques concernant l’étiologie du TDAH et sur l’expérience américaine en matière de psychostimulants. La littérature récente montre que les hypothèses classiques d’un déficit de dopamine ou de noradrénaline ne sont pas solidement établies. En l’absence de théorie neurobiologique solide, l’origine biologique du TDAH est souvent justifiée par sa forte héritabilité. Nous rappelons ici qu’« héritable » ne veut pas dire « génétique » et que de nombreux facteurs environnementaux prédisposent au TDAH.