Hépatite C, une maladie silencieuse

Hépatite C une maladie silencieuse..F. BallyCentre de Maladies Infectieuses et EpidémiologieInstitut Central des Hôpitaux ValaisansHistoireAnnées ‘70Hépatite ‘non-A-non-B’= hépatite post-transfusionelle1989Identification du virusHépatite C•Virus à ARN•Doit être transcrit en langue ‘animale’ (ADN)•Erreurs (mutations) fréquentes: quasispécies•Plusieurs génotypes 1 .. 6 (et autres)•Se multiplie dans les cellules du foie (hépatocytes)•Est présent dans le sang•Ne peut être cultivé au laboratoireHépatite C déclarations infections aiguësHépatite C Suisse et ValaisDéclarations des dernières 52 semaines (03.03.2009)VSCHSource: OFSPEstimation50’000-70’000 infections en Suisse (OFSP)170 Mio d’infections dans le monde (OMS)Déclarations / annéeHépatite C transmissionPrincipalement– Transfusion sanguine (>90% de risque par transfusion)– Produits sanguins, immunoglobulines– Echange de seringues– Transplantation hépatiquePossible– Blessure par aiguille creuse (<1% de risque par exposition)– Voie sexuelle: en fonction de la durée de vie commune– Tatouage (1 cas)– Sang dans conjonctivite (1 cas)– Morsure (1 cas)– Colonoscopie (2 cas d’une même source)Hépatite C exposition professionnelleEn Suisse1997-20078 casBull OFSP 2007 31: 543-551Hépatite C Transmission à l’hôpital (Italie)4403 employés exposésIC 95%14 infections 0.3% 0.15-0.5• Aiguille creuse (14/1876) 0.7% 0.4-1.3• Blessure profonde OR 6.5 2-21• Co-infection VIH-HCV OR 2.8 0 ...