Etude de quelques facteurs pronostics des lymphomes malins non Hodgkiniens non Burkitt en milieu tropical

ETUDE DE QUELQUES FACTEURS PRONOSTICS DES LYMPHOMES MALINS NON HODGKINIENS NON BURKITT EN MILIEU TROPICAL URBAIN EN COTE D’IVOIRESAWADOGO D.*, KOFFI K.G.**, APIE J.*, HIEN F.**, SANGARE A.**RESUMECette étude rétrospective multicentrique a essayé d’établir le profil, les résultats du traitement et le pronostic dessujets porteurs de lymphome malin non Hodgkinien (LMNH) de type non Burkitt. en Côte d’Ivoire de 1987 à 1999. Les 50 sujets ayant constitué notre population était âgés en moyenne de 50 ans avec une légère prédominance dusexe masculin, un sex-ratio de 1,5 et provenant de classes sociales moyenne ou basse. Les adénopathies ont été lessignes physiques les plus rapportés (93 %). 82 % des sujets au moment du diagnostic se trouvaient au stade III et IVde la classification de Ann-Arbor et 76 % présentaient des LMNH de malignité haute ou intermédiaire.La poly-chimiothérapie a permis d’obtenir comme réponse initiale une rémission complète et partiellerespectivement dans 30 et 50 % des cas. La survie était en moyenne de 28,5 mois et ne touchait que 18 % dessujets. Il y a eu par contre 44 % de décès imputable à l’évolution de la maladie.De tous les facteurs étudiés (sexe, signes d’évolutivité clinique, stades d’extension, grade de malignité, le protocole)l’âge élevé et le niveau socio-économique bas ont influencé de manière péjorative le pronostic. Il est vrai qu’il existeune prédominance de LMNH chez les sujets âgés et plus le patient est âgé, plus le LMNH ...