DCEM1-Séméiologie biochimique et hématologique-Cours C

DCEM1-Séméiologie biochimique et hématologique-Cours C.Koehl-Plan développé SEMEIOLOGIE BIOCHIMIQUE DE L’HORMONE DE CROISSANCE 1) Rappel du mét. de l’hormone de croissance (=h.somatotrope=STH=GH) -structure : h. polypeptidique de 191 AA, 22kDA ; homologie structurale avec la prolactine et l’hPL ; -mode de sécrétion :pulsatile ; 4 à 8 pics sécrétoires après les repas, l’exercice physique et le sommeil ; cf.figure1 ; ↑ de la sécrétion moyenne pendant la croissance ; -circulation sanguine : hétérogénéité moléculaire (20kDA ; dimères : « big »GH ; liaison partielle à des protéines ) ; - effets : 2 catégories : → effets diects :effets dus à la GH elle-même =effets métaboliques : * stimul. de la synthèse protéique hépatique et en particulier de l’IGF 1 (=somatomédine C), ul. de la lipolyse * stimul. de la glycogénolyse hépatique et inhibition de l’utilisation cellulaire du glucose ; conséquence : ↑ glycémie : GH= h.diabétogène ; → effets indirects : dus à l’IGF 1 ; ….. l’IGF1 : * structure: peptide de 7500 DA; homologie structurale avec la proinsuline; *origine : foie surtout, sous le contrôle de la GH ; ↑ de la production pendant la période de crois- sance ; peu de fluctuation nycthémérale ; * circulation sanguine : liaison à des protéines de transport, les IGF-BP ; en particulier, l’IGF-BP3 synthétisée par le foie sous le contrôle de la GH ; * effets de l’IGF1 : facteur de croissance (effet mitogène) agissant sur les ...