Evaluierung neurographischer Parameter bei diabetischer Neuropathie [Elektronische Ressource] / vorgelegt von Markus Hahn

Aus dem Med. Zentrum für Nervenheilkunde der Philipps-Universität Marburg Geschäftsführender Direktor: Prof. Dr. Jürgen-Christian Krieg Klinik für Neurologie Direktor: Prof. Dr. Wolfgang H. Oertel Evaluierung neurographischer Parameter bei diabetischer Neuropathie Inaugural-Dissertation zur Erlangung des Doktorgrades der gesamten Medizin dem Fachbereich Humanmedizin der Philipps-Universität Marburg vorgelegt von Markus Hahn aus Hünfeld Marburg 2004 Angenommen vom Fachbereich Humanmedizin der Philipps-Universität Marburg am 30.09.2004 gedruckt mit Genehmigung des Fachbereichs Dekan: Prof. Dr. med. Bernhard Maisch Referent: Prof. Dr. med. Hans-Joachim Braune Coreferent: Prof. Dr. med. R. Göke Page 2 1. INTRODUCTION 7 2. PATHOGENESIS OF DIABETIC NEUROPATHY 8 3. CLASSIFICATION OF DIABETIC NEUROPATHIES 9 3.1 Clinical presentation 10 3.1.1 Focal neuropathies 10 3.1.2 Diffuse neuropathies 11 3.1.3 Autonomic neuropathies 12 4. DIAGNOSIS OF DIABETIC NEUROPATHIES 12 5. THERAPY OF DIABETIC NEUROPATHY 15 6. AIM OF THE STUDY 16 7. STATISTICAL ISSUES 18 8. PATIENTS AND METHODS 19 8.1 Patients 19 8.2 Neurophysiological examinations 24 Page 3 9. RESULTS 34 9.1 N. medianus 34 9.1.1 Distal and proximal intervals, amplitudes and areas 34 9.1.2 Nerve conduction velocities 36 9.1.3 Interval, amplitude and area quotients 37 9.1.4 Summary 39 9.2 N. tibialis 39 9.2.