Antegrade selective cerebral perfusion at moderate hypothermia of 28 ̊C - how safe is the spinal cord? [Elektronische Ressource] / von Maximilian Lühr

Aus der Abteilung für Herz- und Gefäßchirurgie der Chirurgischen Universitätsklinik der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg im Breisgau und der Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie der Mount Sinai School of Medicine in New York, USA Antegrade Selective Cerebral Perfusion at Moderate Hypothermia of 28 °C - How Safe is the Spinal Cord? INAUGURAL-DISSERTATION zur Erlangung des Medizinischen Doktorgrades der Medizinischen Fakultät der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg im Breisgau Vorgelegt im Jahr 2010 von Maximilian Lühr geboren in MünchenDekan: Prof. Dr. Dr. h.c. mult. Herbert Blum 1. Gutachter: Prof. Dr. med. Dr. h. c. Friedhelm Beyersdorf 2. Gutachter: Ass. Prof. Dr. Christian D. Etz Jahr der Promotion: 2010Index 1 INTRODUCTION ...…………………………………………………………………… 6 1.1 Thoracic aortic aneurysms………………………………………………… 6 1.2 Thoracic aortic dissections 8 1.3 Endovascular stent-grafting for aortic arch pathology………………. 9 1.4 Aortic arch surgery……………………………………………………......... 10 1.4.1 Surgical indications………………………………………………. 10 1.4.2 Cerebral protection ……………………………………………… 10 1.4.3 Cerotection techniques…………………………………. 10 1.4.3.1 Various stages of hypothermia……...……………… 11 1.4.3.2 Hypothermic circulatory arrest (HCA)………………. 11 1.4.3.3 Antegrade selective cerebral perfusion (aSCP)……. 11 1.4.3.4 Retrograde cerebral perfusion (RCP)………………. 12 1.4.3.5 Axillary and femoral artery cannulation…………….. 13 1.