Rapport d'information déposé en application de l'article 145 du Règlement par la Commission des affaires culturelles, familiales et sociales sur la prise en charge des urgences médicales

En dépit des progrès observés dans le système français de prise en charge des urgences médicales, réformé et renforcé dans le cadre du Plan urgences 2003-2008, le rapport met en évidence les difficultés rencontrées dans ce domaine : pénurie de médecins en zones rurales, accroissement de demandes de soins non programmés, vieillissement de la population... En amont des urgences, le rapport estime que la mise en application du nouveau système de permanence de soins, susceptible de réduire l'afflux de patients, n'est pas encore assurée de façon efficace, notamment à cause d'un manque de médecins et d'une information insuffisante de la population. Ces structures de permanences de soins devraient s'appuyer principalement sur les maisons médicales de garde. Sur l'accès aux urgences, le rapport souhaite que se poursuivent les efforts de réduction des temps d'attente et de passage des patients afin d'assurer une meilleure prise en charge des patients, spécialement celle des populations fragiles qui devraient faire l'objet d'une organisation adaptée. Enfin, en aval des urgences, il propose de mieux organiser la sortie des patients et d'effectuer une articulation entre les structures des urgences et les autres services hospitaliers. Il insiste aussi sur le fait que la prise en charge des patients des urgences, en dehors de l'hôpital, soit organisée précocement (retour à domicile, hospitalisation à domicile, accès à un établissement d'aval ou d'hébergement). Il estime enfin nécessaire de poursuivre l'organisation en réseau des structures, services et établissements impliqués dans la prise en charge des urgences. De très nombreux comptes-rendus d'auditions illustrent ce rapport.