PREVALENCIA DE LOS FACTORES DE RIESGO DE FRACTURA POR FRAGILIDAD EN VARONES DE 40 A 90 AÑOS DE UNA ZONA BASICA DE SALUD RURAL (Prevalence of Risk Factors for Fragility Fracture in Men Aged 40 to 90 Yearsof a Spanish Basic Rural Health Area)

Resumen
Fundamento: La osteoporosis, y como consecuencia de ella las fracturas por fragilidad, se han convertido en los últimos años en un importante problema de salud pública en los países desarrollados. Aunque es bien conocida su epidemiología y factores de riesgo en la mujer postmenopáusica son escasos los trabajos centrados en analizar esta patología en los hombres. El objetivo es determinar la prevalencia de los factores de
riesgo de fractura por fragilidad en los varones y calcular su riesgo absoluto de fractura osteoporótica mayor y de fractura de cadera.
Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en una zona de salud rural. La población de estudio fueron los varones de entre 40 y 90 años. No se contemplaron causas de exclusión. Se realizó entrevista personal
recogiendo los siguientes datos: edad, peso, talla, índice de masa corporal (IMC), antecedente de fractura previa, antecedente de fractura de cadera en progenitores, habito tabáquico, consumo de corticoides, antecedente de artritis reumatoide, osteoporosis secundaria, consumo de alcohol y densidad mineral ósea (DMO). Con estos datos se calculó el riesgo absoluto de fractura y el riesgo de fractura de cadera mediante la aplicación de la herramienta FRAX®.
Resultados: Se estudió a 431 hombres. Media de edad 65,8 ± 13,9 años e IMC de 28,4 ± 4,3 Kg/m2. A ninguno se le había determinado DMO. Prevalencia de los factores de riesgo: fractura previa 3,7%
progenitores
con fractura de cadera 10,4%
fumadores 21,1%
corticoides 2,8%
artritis reumatoide 0,9%
osteoporosis secundaria 2,3%
alcohol 30,9%. Riesgo absoluto de fractura del 3,7 ± 3,1 IC al 95% (3,43-4,02) y riesgo de fractura de cadera del 1,7 ± 2,5 IC al 95% (1,51-1,98).
Conclusiones: Especialmente importante en el varón sería supresión del alcohol y del tabaco.
Abstract
Background: Osteoporosis and as a consequence fragility fractures have emerged in recent years as a major public health issue in developed countries. Although its epidemiology and risk factors in postmenopausal
women are well known, few studies exist focused on analyzing this pathology in men. Our objective is to determine the prevalence of fragility fracture risk factors in men belonging to our population and to calculate
the absolute risk of major osteoporotic fracture and hip fracture.
Methods: Cross-sectional study conducted in a Rural Health Basic Area. The target population was composed by males between 40 and 90 years old. Causes of exception were not considered. Personal interviews were carried out collecting the following data: age, weight, height, body mass index (BMI), previous fractures, background on parent hip fracture, smoking habits, use of corticosteroids, background on rheumatoid arthritis,
secondary osteoporosis, alcohol and bone mineral density (BMD). With this data, later in our Health Center, the Absolute Fracture Risk and the Hip Fracture Risk were calculated using the FRAX ® tool.
Results: 431 cases were studied. Mean age 65,8 ± 13,9 years old and BMI 28,4 ± 4,3 kg/m2. BMD had not been determined for any of the patients. Prevalence of risk factors: previous fracture 3,7%
parents with hip fractures 10,4%
smokers 21,1%
glucocorticoids 2,8%
rheumatoid arthritis 0,9%
secondary osteoporosis 2,3%
alcohol 30,9%. Absolute fracture risk, 3,7 ± 3,1 95% CI (3,43-4,02)
hip fracture risk 1,7 ± 2,5 95%
CI (1,51-1,98).
Conclusion: Particularly important for males, the elimination of alcohol and tobacco.