ANÁLISIS DE ACTIVIDAD Y GASTO EN LOS HOSPITALES DEL INSALUD DE 1990 A 1993 (Activity and Cost in Hospitalsof Managed by INSALUD 1990- 1993)

Resumen
Fundamento: La mejora de la eficiencia de los centros hospitalarios, es un objetivo común en todos los Sistemas Sanitarios. En los últimos años, en el territorio de gestión directa de Insalud se han implantado distintas medidas de gestión que buscan una mejora continua de la eficiencia de los centros hospitalarios. En este trabajo hemos analizado la actividad y el gasto realizado en los últimos cuatro años en los hospitales de gestión directa Insalud
Método: Se ha realizado un estudio descriptivo de la actividad y el gasto en los últimos cuatro años en el total de los 88 hospitales y por grupos, con indicadores clásicos de productos intermedios y la actividad y gasto medido en UPAS.
Resultados: Se ha producido de forma global un aumento de la actividad: ingresos, consultas y actividad quirúrgica, fundamentalmente de la ambulatoria
con un descenso de la estancia media y aumento del índice de rotación. La actividad, medida en UPAS, ha aumentado en un 2.54% en el año 1993, respecto a 1992, y el coste UPA en pesetas constantes se ha abaratado en 688 pesetas en el mismo periodo
así mismo, los distintos grupos de hospitales se han ido comportando cada vez de una forma más homogénea, tanto en indicadores de
producción como de costes.
Conclusiones: Las distintas medidas de gestión, introducidas en los últimos años, han producido un aumento de la actividad y del control del gasto, necesitándose cada vez menores aumentos de financiación para realizar una mayor actividad hospitalaria.
Abstract
Background: The improvement of the efficiency of the hospitals is a common objective in all the Health Systems. In the last years, different management mearures have been implemented in the territory directly managed by Insalud, looking for a continous improvement of the hospital efficiency. In this paper we analyze the activity and the expenses during the last four years in the Insalud managed hospitals.
Methods: A descriptive study of activity and costs during the last four years has been done in all 88 hospitals and
also by groups, using usual indicators of intermediary products and activity and costs measured by UPAS.
Results: A global increase of activity is shown : inpatients, outpatients and surgery (above all ambulatory surgery
with a decrease of the average stay and an increase of the rotation index. The activity measured in UPAS has increased in a 2.54% in 1993 compared to 1992 and the UPA cost in constant pesetas has been reduced in 688 pesetas in the same period. The different groups of hospitals are developing a more homogeneous behaviour regarding production indicators as well as costs.
Conclusions: The different management measures implemented in the last years have produced an increase of the activity and of the expenses control leading to less financial increases to perform more hospital activity.