Focus : honoraires des médecins, l'Etat veut encadrer les dépassements d'honoraires

Les dépassements d’honoraires des médecins installés en secteur 2 ont été multipliés par trois en 20 ans. Assurance maladie , complémentaires santé et syndicats de médecins ont jusqu’à mi-octobre 2012 pour proposer des solutions. Les syndicats de médecins souhaitent obtenir de l’Assurance maladie une augmentation du remboursement des actes médicaux , et demander aux complémentaires santé de mieux rembourser les dépassements . Accorder les revalorisations reviendrait, cependant, à mettre encore un peu plus à mal les comptes de la Sécurité sociale .

Début septembre, la piste privilégiée consistait à instaurer un « contrat de soin ». En échange d’une prise en charge de leurs cotisations sociales par l’Assurance maladie, les médecins de secteur 2 s’engageraient à ne pas facturer de dépassements pour une partie de leurs actes, et à les limiter pour les autres.

Pour réduire ses frais de santé , l’assuré devra disposer d’un devis et chercher dans sa région un praticien facturant moins cher le même acte. Pour ce faire, l’Assurance maladie a développé sur son site Ameli.fr un outil qui permet de connaître les tarifs des actes le plus souvent pratiqués, praticien par praticien .



Tableaux:

-En 2011, les dépassements d’honoraires ont atteints près de 2360 M€ (millions d’euros) : répartition des dépassements d’honoraires facturés en 2011 par les spécialistes.
-Graphique : Les montants des dépassements ont été multipliés par 2,4 en 25 ans pour les généralistes et les spécialistes.
-De plus en plus de spécialistes optent pour le secteur 2, part des effectifs exerçant en secteur 2 en 1985 et en 2011
-La majorité des actes est réalisées avec dépassement : anesthésistes, gynécologues obstétriciens, chirurgiens, ophtalmologues et ORL


Témoignages:

-Philippe Cuq, président de l’Union des chirurgiens de France (UDCF) : « des dépassements indispensables pour couvrir nos charges »
-Martial Olivier-Koehret, ex-président du Syndicat des médecins généralistes MG France : « les associations de patients devraient participer au débat »


Infographie:
Les chirurgiens de Paris, de Rhône-Alpes et d ‘Alsace sont les plus chers : montants moyens de dépassements en 2011, en % du tarif conventionnel de la Sécurité sociale