Il s'agit de rejet de sang par la bouche provenant des voies aériennes sous glottiques L'hémoptysie constitue un des signes d'alarme important en pneumologie Elle impose d'affirmer qu'il s'agit bien d'une hémoptysie c'est donc le problème du diagnostic positif son abondance peut constituer une urgence vitale elle débouche sur une enquête étiologique minutieuse qui repose sur différentes investigations parmi lesquelles deux paraissent indispensables la radiographie thoracique et la fibroscopie bronchique

Niveau: Secondaire, Lycée, Terminale
HEMOPTYSIES Il s'agit de rejet de sang par la bouche provenant des voies aériennes sous-glottiques. L'hémoptysie constitue un des signes d'alarme important en pneumologie : 1. Elle impose d'affirmer qu'il s'agit bien d'une hémoptysie, c'est donc le problème du diagnostic positif ; 2. son abondance peut constituer une urgence vitale 3. elle débouche sur une enquête étiologique minutieuse qui repose sur différentes investigations parmi lesquelles deux paraissent indispensables : la radiographie thoracique et la fibroscopie bronchique. Facile si l'on assiste à l'hémoptysie. On constate effectivement une émission de sang au cours d'efforts de toux. Le patient ressent une saveur métallique dans la bouche, peut présenter un malaise plus général ou des lipothymies franches et rejette, au cours d'efforts de toux, du sang rouge «aéré» et en quantité variable. En fonction de la quantité, on distingue des petites hémoptysies inférieures à 100 ml, parfois réduites à un simple crachat strié de sang. L'hémoptysie est dite moyenne lorsque le patient rejette en moyenne 100 ml. On retrouve alors fréquemment les prodromes précédemment cités, souvent on note de l'angoisse. L'hémoptysie peut être abondante, plus de 500 cc, il s'agit alors d'une urgence vitale. Il faut lutter contre le choc hémorragique et contre l'asphyxie par obstruction de l'arbre trachéobronchique par le sang. Le diagnostic est parfois plus difficile : - si le sang est dégluti et/ou non extériorisé.

• problème des hémoptysies chez l'ancien tuberculeux


• hémorragies avec extériorisation de l'hémorragie


• sang


• contusion pulmonaire


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• rejet de sang par la bouche provenant des voies aériennes


• causes iatrogenes


• hémorragies alvéolaires


• fibroscopie bronchique